Aller au contenu

Paupière qui tombe après une injection de Botox : que faire ?

Une paupière qui tombe quelques jours après une injection de toxine botulique est un effet indésirable connu, rare et toujours temporaire. Il se corrige seul en quelques semaines, et des gouttes peuvent aider à relever la paupière en attendant.

Rédigé par le Dr Nassim Bendellali, ophtalmologiste.
Dernière relecture : octobre 2026.

L'essentiel

  • L'effet est temporaire : il disparaît quand la toxine s'élimine, en quelques semaines.
  • Il faut distinguer une paupière qui tombe d'un sourcil qui tombe : la cause et la solution diffèrent.
  • Une vision double ou une difficulté à avaler associées imposent de consulter en urgence.

Pourquoi cela arrive-t-il ?

Lors d'une injection au front ou entre les sourcils, une petite quantité de produit peut diffuser jusqu'au muscle qui relève la paupière supérieure. Ce muscle se relâche partiellement et la paupière descend, en général entre deux jours et deux semaines après l'injection.

Ce risque augmente si la zone a été massée ou frottée juste après l'injection, ou si le produit a été injecté trop près de l'arcade sourcilière.

Paupière ou sourcil ?

Paupière normale
Ptosis
Excès de peau
À gauche, la paupière découvre presque toute l'iris. Dans le ptosis, c'est la paupière elle-même qui descend et peut masquer la pupille. Dans l'excès de peau, la paupière est bien placée mais un repli de peau vient la recouvrir.
  • Le sourcil tombe : le muscle du front, qui le maintient, a été trop relâché. Le regard paraît lourd mais le bord de la paupière est à sa place.
  • La paupière tombe : c'est le bord de la paupière qui recouvre davantage l'iris, comme dans un ptosis.

Combien de temps cela dure-t-il ?

L'effet diminue progressivement à mesure que la toxine s'élimine. Une paupière tombante se corrige le plus souvent en quelques semaines, parfois jusqu'à deux à trois mois. Il n'y a pas de séquelle définitive.

Que faire ?

  • Contactez le médecin qui a réalisé l'injection : il confirmera la cause et pourra proposer un traitement.
  • Des gouttes peuvent être prescrites : elles stimulent un petit muscle de la paupière et la relèvent de un à deux millimètres. Elles ne s'achètent pas sans ordonnance et ne conviennent pas à tout le monde.
  • Pour un sourcil tombé, une petite injection complémentaire bien placée peut parfois rééquilibrer le regard, selon l'avis du médecin.
  • N'ajoutez pas d'injection dans la zone avant d'avoir été examiné.
Consultez en urgence en cas de vision double, de difficulté à avaler, à parler ou à respirer, ou de faiblesse musculaire inhabituelle après une injection. Ces situations sont exceptionnelles mais doivent être prises en charge sans délai.

Comment l'éviter lors des prochaines injections ?

  • ne massez pas et ne frottez pas les zones injectées le jour même ;
  • évitez de vous allonger et le sport intense dans les heures qui suivent ;
  • signalez l'épisode au médecin, qui adaptera les points et les doses.

Questions fréquentes

Une paupière qui tombe après du Botox peut-elle rester définitivement ?

Non. L'effet de la toxine est temporaire et la paupière retrouve sa position initiale.

Faut-il opérer ?

Non. Une chirurgie n'a aucun intérêt ici, puisque le muscle récupère seul.

Ces informations sont générales et ne remplacent pas une consultation. Seul un examen permet de poser un diagnostic et de proposer un traitement adapté à votre situation.

À lire aussi