L'essentiel
- Elle convient surtout aux poches graisseuses sans excès de peau important.
- La graisse peut être retirée ou repositionnée pour combler en même temps le creux du cerne.
- En cas de peau très relâchée, elle peut être associée à un geste sur la peau ou remplacée par une autre technique.
Pour qui ?
Elle s'adresse aux personnes qui ont des poches graisseuses sous les yeux, souvent familiales et parfois présentes dès 30 ou 40 ans, avec une peau encore de bonne qualité. Lorsque la peau est très relâchée ou que la paupière est distendue, d'autres gestes peuvent être nécessaires, comme une petite résection de peau sous les cils ou un renforcement du coin externe de l'œil.
Le principe
Le chirurgien abaisse doucement la paupière inférieure et réalise une petite incision sur sa face interne, la conjonctive. Il accède ainsi directement aux poches de graisse, qu'il peut :
- retirer en partie, pour aplanir la poche ;
- repositionner vers le bas, pour combler le creux situé entre la paupière et la joue, appelé vallée des larmes.
Le muscle et la peau de la paupière ne sont pas incisés, ce qui limite le risque que la paupière s'abaisse ou s'arrondisse après l'intervention.
Le déroulement
- sous anesthésie locale, éventuellement associée à une sédation, ou sous anesthésie générale ;
- l'intervention dure en général moins d'une heure pour les deux yeux ;
- le plus souvent en ambulatoire ;
- pas de fils à retirer sur la peau : l'incision interne cicatrise seule ou avec des fils qui se résorbent.
Les suites
- gonflement et bleus pendant une à deux semaines ;
- froid, tête surélevée pour dormir et gouttes prescrites les premiers jours ;
- yeux un peu secs ou irrités au début ;
- le résultat se stabilise en quelques semaines.
Les limites
- elle ne traite ni les rides fines, ni la coloration des cernes : un traitement de la peau peut y être associé ;
- elle ne corrige pas un relâchement important de la paupière ;
- un retrait excessif de graisse peut creuser le regard : le geste doit être mesuré.
Avant tout acte à visée esthétique
- une consultation préalable permet d'analyser le regard et de vérifier que le geste envisagé est adapté ;
- les bénéfices attendus, les limites et les risques doivent vous être expliqués clairement ;
- un devis détaillé vous est remis ; pour une chirurgie esthétique, la loi impose un délai de réflexion d'au moins 15 jours entre sa remise et l'intervention ;
- les actes purement esthétiques ne sont pas remboursés par l'Assurance maladie.
Questions fréquentes
Le résultat est-il définitif ?
Les poches retirées ne reviennent pas en général. Le vieillissement naturel de la peau et du visage se poursuit cependant.
Peut-on associer la paupière supérieure ?
Oui, une blépharoplastie supérieure peut être réalisée dans le même temps si un excès de peau la justifie.
Ces informations sont générales et ne remplacent pas une consultation. Seul un examen permet de poser un diagnostic et de proposer un traitement adapté à votre situation.