L'essentiel
- Quand l'excès de peau réduit le champ de vision, on parle de gêne fonctionnelle.
- Sinon, l'intervention a un but esthétique et n'est pas remboursée.
- Les suites sont surtout marquées par un gonflement et des bleus pendant une à deux semaines.
Pour qui ?
Paupières supérieures
Un excès de peau peut venir reposer sur les cils, donner une impression de paupières lourdes et, dans les formes importantes, masquer le haut du champ de vision. Certaines personnes lèvent les sourcils en permanence pour compenser, ce qui fatigue le front.
Paupières inférieures
Les poches sous les yeux sont liées à une hernie de la graisse située autour de l'œil. Leur correction est le plus souvent esthétique.
Un excès de peau peut être associé à un vrai ptosis ou à une chute du sourcil, qui se traitent différemment : l'examen fait la part des choses.
Le déroulement
- une consultation préalable analyse les paupières, les sourcils, la surface de l'œil et la qualité des larmes ;
- l'intervention se fait le plus souvent sous anesthésie locale, parfois avec une sédation, en ambulatoire ;
- pour les paupières supérieures, l'incision est cachée dans le pli naturel ;
- pour les paupières inférieures, elle se fait sous les cils ou par l'intérieur de la paupière ;
- les fils sont retirés au bout d'une semaine environ.
Les suites
- gonflement et hématomes pendant une à deux semaines ;
- appliquez du froid les premiers jours et dormez la tête surélevée ;
- évitez les efforts, le sport et le soleil pendant quelques semaines ;
- la cicatrice s'estompe en quelques mois ;
- une sensation d'yeux secs est fréquente au début.
La chirurgie des paupières fait-elle mal ?
Les risques
Les complications sont rares : asymétrie, cicatrice visible, sécheresse oculaire, difficulté transitoire à fermer complètement les yeux, ou rétraction de la paupière inférieure. Un retrait excessif de peau est difficile à corriger : un geste mesuré est préférable.
Prise en charge et délai de réflexion
Lorsqu'un examen du champ visuel montre que l'excès de peau gêne la vision, l'intervention peut être prise en charge par l'Assurance maladie. Dans les autres cas, il s'agit de chirurgie esthétique : elle n'est pas remboursée, un devis détaillé doit vous être remis et la loi impose un délai de réflexion d'au moins 15 jours entre sa remise et l'intervention.
Questions fréquentes
La blépharoplastie fait-elle disparaître les cernes ?
Non. Elle traite l'excès de peau et les poches de graisse, pas la couleur sombre de la peau sous les yeux.
Le résultat est-il définitif ?
Le résultat est durable, mais le vieillissement naturel se poursuit. Une nouvelle intervention n'est en général pas nécessaire avant de nombreuses années.
Peut-on faire les quatre paupières en même temps ?
Oui, c'est possible, selon l'examen et le choix du chirurgien.
Ces informations sont générales et ne remplacent pas une consultation. Seul un examen permet de poser un diagnostic et de proposer un traitement adapté à votre situation.